26 марта на своем очередном заседании сосновоборских депутатов проинформировали о состоянии дел в нашей медицине. Во время «часа администрации» перед ними выступила заместитель начальника ЦМСЧ-38 по медицинской части Оксана Синельникова.
Подтверждается цифрами
Медсанчасть – единственное в нашем городе государственное многопрофильное лечебное учреждение. Там оказывают все виды медицинской помощи не только работникам «атомных» предприятий, но и всем жителям, хотя ЦМСЧ-38 и находится в ведении Федерального медико-биологического агентства. С ее структурой сосновоборцы более или менее знакомы, но Оксана Игоревна об этом напомнила. В состав медсанчасти входят круглосуточный стационар на 300 коек, дневной стационар на 56 коек, детская и взрослая поликлиники, женская консультация, «скорая помощь» и специализированные отделения. А в прошлом году появился еще и Центр промышленной медицины – на базе отделения профилактики (в помещении старой детской поликлиники).
От медицины зависят демографические показатели. И в Сосновом Бору ситуация довольно интересная. Например, показатель рождаемости у нас ниже, чем в среднем по стране, но выше среднестатистического по региону. К сожалению, современная тенденция, характерная для нашей страны и не только, не миновала наш город - рождаемость снижается. Если в 2021 году она составляла 8,0 на 1000 человек, то в 2022 показатель снизился до шести с небольшим, а в прошлом году и вовсе составил 5,7.
Параллельно с этим снизился и уровень смертности. Если в 2021 он был 14,9 на 1000 человек, в 2022 – 12, 4, а в последние два года остается на уровне 10,9. Среди прикрепленного населения этот показатель еще ниже – 9,8 на тысячу человек в последние два года. При этом структура смертности мало чем отличается от общероссийской. Чаще всего сосновоборцы умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, на втором месте – новообразоания.
В последние три года сосновоборцы стали реже обращаться в поликлиники и меньше вызывать «скорую». В позапрошлом году в детскую и взрослую поликлиники обращались 650 тысяч раз и даже чуть больше, в прошлом году – чуть больше 640 тысяч. В 2022 году «скорая» выезжала на вызовы 16, 5 тысяч раз, в прошлом – 12, 7. Это связано с тем, что три года назад еще бушевал ковид, в прошлом году обошлось без эпидемий.
А вот на медосмотры и диспансеризации пациенты стали ходить чаще. И это положительная тенденция – вообще-то все к тому и идет, чтобы во время профилактических осмотров выявлять заболевания на ранней стадии и эффективно и своевременно их лечить.
Самое современное
Современная медицина невозможна без качественного оборудования. В свою очередь, новые высокотехнологичные приборы не поставишь абы куда. Создание оптимальных условий для оказания качественной помощи – одно из важных направлений деятельности медсанчасти. И помогает в этом «Росатом».
В частности, в прошлом году капитально отремонтировали отделение профилактики. На это потратили 39 миллионов рублей, и теперь в Сосновом Бору есть Центр промышленной медицины, отвечающий самым высоким требованиям. Также за счет средств «Росатома» привели в порядок вентиляционные системы в роддоме – на три миллиона рублей.
За счет средств ФМБА купили новый маммограф – стоит он без малого 16 миллионов. Естественно, надо было привести в соответствие и кабинет, где он установлен.
Кроме того, отремонтированы городская поликлиника (и пополнилась новым оборудованием), появился новый автомобиль «скорой».
Что делать с кадрами?
Точнее, конечно, было бы спросить – а где их взять, квалифицированных врачей и медсестер, заботливых санитаров? Кадровый голод сейчас везде, медицина в этом смысле исключением не является.
По словам Оксаны Синельниковой, укомплектованность кадрами составляет 72% для врачей и 73,2% для среднего медперсонала. Руководство медсанчасти всеми доступными способами старается решить этот вопрос. Новые сотрудники все-таки приходят – в прошлом году, например, начали работу 11 специалистов: 2 акушера-гинеколога, 2 анестезиолога-реаниматолога, 2 терапевта, педиатр, невролог, стоматолог, травматолог и окулист.
Для врачей дефицитных специальностей предусмотрены дополнительные выплаты – 120 тысяч рублей в год. А по нескольким правительственным постановлениям ежемесячные социальные выплаты получают все, врачи – 29 тысяч рублей, средний медперсонал – 13 тысяч.
К сожалению, программа целевого обучения, на которую очень многие надеялись, видимого эффекта не дала. Медсанчасть регулярно дает направления на целевое обучение, однако новоиспеченные врачи, получив столь желанные дипломы, очень редко возвращаются в Сосновый Бор. Получают все причитающиеся целевику блага, а потом преспокойно находят себе работу в какой-нибудь частной клинике. И это уже юридическая проблема - не только нашей медсанчасти.
Куда двигаться дальше?
От проблем, о которых сосновоборцы частенько пишут в соцсетях, руководство медсанчасти не отворачивается. Одна из них – к некоторым врачам, в том числе к онкологу, неврологу, стоматологу и даже терапевту, попасть бывает очень сложно. И записаться на прием получается не всегда – с этим уже многие столкнулись. Связано это с изменениями порядка записи через Госуслуги и техническими проблемами. Пациентам, конечно, не легче от того, что они узнают, в чем причина. Но если действительно ситуация тяжелая – помогут в любом случае, и это много раз проверено на практике. Вот работа колл-центра постепенно выстраивается, и в принципе на странице медсанчасти «ВКонтакте» есть информация, когда по какому поводу лучше туда звонить.
Отдельная тема – направление в другие лечебные учреждения. Пациенты часто требуют, чтобы их направили в Санкт-Петербург. Эти вопросы решаются в соответствии с правилами оказания медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. По медицинским показаниям отправляют и в областную клиническую больницу, и в специализированные центры и диспансеры. Например, пациентов с инсультами и инфарктами отправляют во Всеволожск и ЛОКБ, а теперь еще и в Гатчину, что значительно ближе, а соответственно, дает выигрыш во времени.
По словам Оксаны Синельниковой, руководство медсанчасти планирует сохранить то, что у нас уже есть, то есть все отделения. И обеспечить дальнейшее развитие. В частности, запланировано получение лицензии и открытие кардиологического отделения. Предполагается также увеличить объемы химиотерапии для онкологических больных на базе дневного стационара.
Планируется закупить новое оборудование – флюорограф, ЛОР-комбайн, аппараты УЗИ. Будут продолжены ремонты. И не только в самой медсанчасти, но и в здравпунктах на предприятиях.
Также одним из главных направлений остается улучшение доступности медпомощи для людей старшего поколения и маломобильных граждан.
Марина ПЕТРОВА
