В городской администрации на расширенном заседании были рассмотрены результаты общественного мониторинга о доступности и качества медицинской помощи в нашем городе. которые представила рабочая группа комиссии по здравоохранению Общественного совета Росатома в г. Сосновый Бор.

Срез общественного мнения выявлялся в рамках реализации федерального проекта «Право на здоровье» в марте – апреле 2025 года практически во всех российских атомградах. В Сосновом Бору в опросе приняли участие 930 человек, причем заполнить электронную анкету, согласно поставленным условиям, могли только те, кто обращался за медицинской помощью в 2024 году.

Участники «круглого стола» – представители депутатского корпуса, областной и городской Общественной палаты, руководства ЦМСЧ-38, предприятий и общественных организаций города были ознакомлены с мнением горожан о качестве оказания медицинских услуг амбулаторной, стационарной и педиатрической службами, а также скорой помощью по системе ОМС.

С презентацией, в которой отражены мнения горожан, выступила председатель рабочей группы по здравоохранению ОС ГК «Росатом» в нашем городе И. Егорова. Она отметила, что основная часть принявших участие в заполнении электронных анкет – работающее население: 18-30 лет – 10,5%, 31- 45 лет – 54,3%, 46-65 лет – 30,3%. Процент людей старшего поколения небольшой – 4,8, что вполне объяснимо, так как далеко не все в этом возрасте владеют компьютерными технологиями.

Срез оценивался как отношение положительных и отрицательных мнений жителей: от минус -1,0 до –0,6 – крайняя неудовлетворенность, от минус - 0,5 до –0,3 – неудовлетворенность в небольшой степени, от минус - 0,2 до плюс + 0,2 – низкая удовлетворенность, от плюс + 0,3 до плюс + 0,5 – средняя удовлетворенность, свыше плюс + 0,5 – высокая удовлетворенность.

Согласно этой шкале, выявлен следующий уровень удовлетворенности качеством медицинской помощи участниками анкетирования: на плюс 0,4 оценены стационарная помощь и скорая помощь (то есть средняя удовлетворенность); педиатрическая – на плюс 0,2 (низкая удовлетворенность), амбулаторная – 0,0 (низкая удовлетворенность качеством).

Удовлетворенность помощью в стационаре оценена экспертами средними показателями, но при этом пациентами сравнительно ниже среднего отмечена удовлетворенность лекарственным обеспечением. Проблемы, с которыми сталкивались пациенты во время пребывания в стационаре за последний год, следующие: приобретение за свой счет назначенных лекарственных препаратов и расходных материалов; направление на дополнительные платные анализы; платная анестезия и ряд других.

Удовлетворенность работой скорой помощи, как и стационара, имеет средние показатели (+ 0,4), однако сравнительно ниже оценена (+ 0,2) оперативность транспортировки в случае необходимости в медучреждения других городов и оснащенность скорой помощи. Проблемами в работе этой службы названы: длительность ожидания; отсутствие необходимых лекарственных препаратов, необходимость оплачивать некоторые медуслуги, входящие в систему ОМС. Однако необходимо отметить, что 36,3 процента горожан отметили, что их все устраивает в работе скорой помощи.

Индекс удовлетворенности качеством педиатрической помощи оценен как плюс 0,2, то есть низкая удовлетворенность. Индекс доступности составил минус 0,1 (низкая удовлетворенность).

В минусовых показателях: возможность попасть на прием к педиатру и узкому специалисту, а также возможность получать бесплатные лекарства и получить высокотехнологическую медицинскую помощь. В плюсовой шкале – получение направления на диагностическое исследование (+ 0,1) и получение направления на госпитализацию (+ 0,2). Среди проблем названы такие, как нехватка специалистов и недостаточная квалификация врачей. 11,7% участников анкетирования ответили, что их все устраивает в работе педиатрической службы.

Больше всего минусовых показателей в анкетах отмечено в работе амбулаторной помощи (здесь, наверное, мог сказаться тот факт, что именно в поликлинику люди гораздо чаще обращаются за медицинской помощью). Индекс удовлетворенности качеством ее работы находится в зоне низких оценок (0,0 – низкая удовлетворенность), а доступность – неудовлетворенность в небольшой степени (минус 0,3).

Особую неудовлетворенность (минус 0,3) жители высказали по поводу сроков ожидания приема врача и медицинских осмотров населения (минус 0,1). В доступности ниже всего оценены (минус 0,5) возможность попасть на прием к узкому специалисту и возможность получить высокотехнологическую медицинскую помощь. На минус 0,3 оценена возможность попасть на прием к участковому терапевту, получить направление на функциональные исследования и получить бесплатные лекарства по льготе.

Почти все участвовавшие в опросе сосновоборцы отметили сложность дозвониться до поликлиники, чтобы записаться на прием к врачу, на обследование или получить справочную информацию, а также вызвать врача на дом.

На вопрос, изменилось ли качество и доступность медпомощи по полису ОМС в поликлинике в 2024 году, 61,6% ответили «стало хуже, чем раньше», 25,1% -- не изменилось, 6,9 – стало лучше, 6,4% затруднились с ответом.

В процессе обсуждения названных проблем участники «круглого стола» попытались внести предложения по улучшению ситуации в области здравоохранения в нашем городе. Хотя, как было отмечено, далеко не все зависит от руководства и коллектива медсанчасти. К примеру, обеспечение лекарствами по выписанным рецептам в аптеке Леноблфарм не относится к компетенции ЦМСЧ-38. Здесь, наверное, должны подключиться депутаты (они, кстати, как сказала Н. Воскресенская, уже не раз помогали горожанам, обращаясь в прокуратуру) и члены городской Общественной палаты. Нехватка медицинского персонала – эта вообще проблема всероссийского масштаба (неслучайно на уровне правительства уже звучат предложения об обязательной отработке молодыми специалистами по распределению за бюджетное обучение в медицинских образовательных учреждениях).

В ряде анкет было отмечено, что не всегда срабатывает запись на прием через Госуслуги, или, к примеру, возникающие трудности записи на прием у человека, не умеющего пользоваться сайтами. Исправить ситуацию предложено созданием и распространением памятки, в которой были бы прописаны четкие пошаговые варианты навигации для пациентов, которую можно разместить в соцсетях, в городских СМИ, на сайтах предприятий.

Подводя итоги, председатель Комиссии по социальной политике, здравоохранению и образованию Общественной палаты города М. Мехоношина отметила следующие моменты. В медсанчасти сегодня многое делается для улучшения ситуации, и об этом необходимо информировать горожан, то есть расширять информационное поле - с подключением информационных сетей градообразующих и бюджетных организаций, в которых работает подавляющая часть населения, т.е. пациентов медсанчасти. Необходимо также что-то изменить в системе записи к докторам – от этого станет проще и самим медработникам, и их пациентам. О том, как помочь людям с льготным лекарственным обеспечением – нужно подумать, вопрос серьезный и решать его нужно тоже серьезно. И в заключение она привела высказанную недавно на областном совещании цитату губернатора А. Дрозденко: «Если мы не видим проблемы, мы не будем ее решать».

В данном случае проблемы обозначены, и решать их нужно сообща.

Комиссия по здравоохранению ОС Росатома в г. Сосновый Бор